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韩石圭【宝宝拉肚子吃什么药】婴儿腹泻吃什么药

韩石圭【宝宝拉肚子吃什么药】婴儿腹泻吃什么药

  1、粪便检查

  消化不良:粪便有脂肪滴或少量粘液。

  结肠性腹泻:粪便量少,含黏液、脓血。

  真菌性肠炎:粪便可见真菌抱子及菌丝。

  肠炎:粪便含白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞。

  2、胰腺外分泌功能试验

  试餐试验(Lundh试验)、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。

  (1)试餐试验:以面包片牛奶200ml、煮鸡蛋1只、干酪50g(含脂肪20g蛋白质30g碳水化合物25g)为标准试餐作刺激剂,进餐后每隔分钟分别测定血清胃泌素的浓度。

  (2)苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验:口服后,收集6小时尿,测定其排出量。

  3、小肠吸收功能试验

  (1)右旋木糖试验:

  口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度。

  小肠吸收功能不良者,尿中D-木糖排出量常减少。

  (2)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验):

  尿内放射性核素含量显著低于正常。

  (3)测定粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量:

  粪便中肌纤维增多,糜蛋白酶含量降低。

  粪便中含氮量增加:糖类吸收不良。

  苏丹Ⅲ染色,显微镜高倍视野下脂肪球高达100个以上:脂肪吸收不良。

  4、小肠黏膜活组织检查

  适用于弥漫性小肠粘膜病变。

  用小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查。

  婴幼儿不建议用此方法。

  5、结肠镜检查

  适用于回肠末端病变、大肠病变及其他溃疡性病变。

  6、逆行胰胆管造影检查

  适用于胆道及胰腺病变。

  7、X线检查

  钡餐或钡剂灌肠检查了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等。

  8、B超、CT或MRI检查

  可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变。

  对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。

  9、呼气试验

  多为14C-三酰甘油呼气试验,韩石圭适用于脂肪吸收不良者。

  口服14C标记的三酰甘油,由肺内呼出的14C标记的CO2减少,而粪中14C标记的CO2排出量增多。

  10、其他:

  (1)根据病情测定水分、电解质。

  心电图检查了解血钾情况:

  低钾:T波平坦,然后代倒置,ST段降低,常出现U波,有时与T波融合。

  严重低钾:室性早搏及室性心动过速,个别重症有心室纤颤。

  (2)惊厥:测血清。

  (3)重症或不易判断者:测血清钠、钾、氯化物和血气分析,或测二氧化碳结合力。

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