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谭歆柔痛风尿酸高喝什么茶最好?其实,喝再好的茶,都不如喝它!

谭歆柔痛风尿酸高喝什么茶最好?其实,喝再好的茶,都不如喝它!

  原标题:痛风尿酸高喝什么茶最好其实,喝再好的茶,都不如喝它!

  类似的问题已经回答过几次了,但仍然一直有很多痛风的朋友询问和喝茶相关的问题,这至少说明了两点:第一,大家都希望能通过喝茶来改善痛风;第二,大家都已经知道,多喝水对痛风有好处。

  我们先来看第一点。

  1、日本的研究认为,喝咖啡而不是喝茶能降低血尿酸水平;

  2、国内的认识是,茶虽然有类似咖啡的降尿酸机制,但茶中同时含有升高血酸的成分,二者作用相互抵消,喝茶对血尿酸水平没有明显影响;

  3、有统计结果显示,习惯喝茶的人群,其痛风发病率反而高于普通人群。比如潮广东、福建、台湾等地的居民习惯喝茶,但这些地区的痛风发病率相对较高。这可能更多的与当地居民的生活水平和饮食习惯有关,和喝茶本身相关性不强。

  茶叶中的茶多酚具有抑制肝脏嘌呤氧化酶的作用,类似别嘌醇或非布司他,但这些成分的有效浓度太低,远远无法达到药物降尿酸的效果。如果想要达到推荐剂量下别嘌醇(300毫克/天)的降尿酸效果,需要每天喝掉几十公斤的茶叶,这显然是不可能的。

  喝咖啡能降低血尿酸水平的一个重要原因,是因为咖啡中的抗氧化物不仅能降低人体的氧化应激水平,还可增加胰岛素的敏感性,增加尿酸的排泄。茶中也含有很多种不同的抗氧化物,但它们的抗氧化作用并不强,甚至不如咖啡,这也可能是喝茶的降尿酸效果不如喝咖啡的原因之一。

  茶叶的嘌呤含量很低,不论种类。但不同的茶叶,其草酸含量却明显不同,而摄入过量的草酸,容易形成草酸性的肾结石,造成慢性的肾损伤。有研究表明,痛风患者肾结石的发生率比正常人高200倍,大约25%的痛风患者有泌尿系结石。可见,痛风患者如果不注意选择茶的种类,就很可能会升高肾结石的发生风险。

  普遍来看,绿茶比红茶的草酸含量更高,茶叶在发酵加工的过程中,可能会流失一部分草酸,所以发酵类的茶叶,草酸含量要相对更低一些。另外,茶水在冷却之后,草酸含量也会增加,痛风患者喝茶时最好不要喝凉掉的茶水。不过,并不能因此就认为,红茶比绿茶更适合痛风患者。茶的消耗(特别是绿茶),与卒中、糖尿病的发病风险下降和血脂、血压、腹型肥胖的改善显著相关,这些疾病都是痛风常见的并发症。

  所以,喝茶能不能改善痛风,喝什么茶能改善痛风,研究结果尚不一致。在这种情况下,有喝茶习惯的痛风患者,不必限制茶的摄入;没有喝茶习惯的痛风患者,也没有必要通过大量喝茶来降低血尿酸水平改善痛风。

  再来看第二点。

  多喝水对痛风有益,这点是可以肯定的。多喝水多排尿,不论是对尿液中尿酸的溶解排泄,还是对肾结石的预防,都是非常有帮助的。痛风指南建议,心肾功能正常的成年痛风患者,建议每日水摄入量2500到3000毫升为宜,使尿量保持在2000毫升以上。

  不过,特别需要指出的是,多喝水只能促进尿液中尿酸的排泄,对于血液中的尿酸水平并无明显影响。要有效降低血尿酸浓度,还是需要依靠合适的降尿酸药物。喝药能促使血中的尿酸经肾代谢后更多地随尿进入泌尿系统,喝水则能促使尿液中的尿酸更多溶解并排出体外。

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