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安瑞娴:髋臼

安瑞娴:髋臼

  髋关节的主要活动可分解为在3个互相垂直平面上的运动:矢状面上的屈伸﹑冠状面上的内收外展,以及横断面上的内外旋转。髋关节在3个平面的活动范围不尽相同,矢状面上活动幅度最大为前屈0°~140°,后伸0°~15°在冠状面外展0°~30°内收为0°~25°在横断面上,当髋关节屈曲时外旋0°~90°内旋0°~70°髋关节伸直时旋转幅度较小,内外旋分别为45°。行走时髋关节屈伸动作约为+40°~-5°,内收外展及内、外旋动作约为+5°~-5°。上楼时活动范围较大,屈伸活动范围为67°,内收外展及内外旋动作分别为28°及26°而在跑步时,矢状面上的屈伸动作范围会增加。髋关节的活动主要是矢状面上的屈曲活动。正常成年人髋臼是髋骨外侧面中部的倒杯形深窝,面向前、外、下方,外展角约为40°~47°,前倾角是4°~20°。这两个角度具有显著的生物力学效应,完全适应人类髋关节在矢状面屈曲活动为主的运动学特点,对于髋关节运动功能至关重要。外展角是身体纵向轴和髋臼中心轴之间的夹角。当骨盆前倾60°~70°时,髋臼的外展角最大,髋臼对股骨头的覆盖最大,关节最稳定。当骨盆前倾增大或者减小时,外展角均会减少。人体伸髋活动中外展角度变化较大,屈髋时外展角变化较小,此变化特点是通过屈曲活动中髋臼前倾角的转化来弥补的。髋臼前倾角是髋臼开口面与矢状面形成的夹角,对保持髋关节的屈曲稳定性非常重要。髋臼的前后缘形态对前倾角有着重要的影响。

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